Хвороби статевої сфери доставляють не тільки дискомфорт, але і можуть мати більш віддалені наслідки, наприклад, непліддя. Тому дуже важливо, щоб жінка могла розпізнати у себе симптоми такого підступного захворювання як ендометрит і вчасно звернутися по медичну допомогу.
У чому суть ендометриту
Стінка матки складається з трьох шарів: ендометрію, міометрію і периметрію. Порожнина матки вистилає судинно-слизовий шар – ендометрій, до якого прикріплюється запліднена яйцеклітина.
Якщо вагітність не наступає, внутрішній шар матки відторгається і в процесі менструації виводиться з організму. Мудра природа створила жінку так, що всередині матки підтримується стерильність.
Однак, бувають ситуації, коли система захисту дає збій, в орган проникає патогенна мікрофлора, в результаті чого розвивається запальний процес в ендометрії – ендометрит.
Найчастіше ендометрит провокується висхідній з піхви патогенною інфекцією 2-3 видів. При лабораторних дослідженнях мазків хворих на ендометрит виділяються такі види патогенної мікрофлори: гарденерела, уреаплазма, пептострептококки, бактероїди, хламідії, стрептококи В.
Що призводить до виникнення захворювання ендометрит
Причинами попадання інфекції в порожнину матки можуть бути:
- відкрита шийка матки в післяпологовий період або внаслідок аборту;
- травма ендометрію при проведенні гінекологічних маніпуляцій;
- важкі пологи: кесарів розтин, тривалі пологи, механічне відділення дитячого місця, солідний вік породіллі;
- наявність внутрішньоматкових протизаплідних засобів (спіралі);
- загин матки, внаслідок чого в її порожнині залишаються менструальні виділення;
- запалення шийки матки, викликане статевими інфекціями;
- недостатня особиста гігієна або, навпаки, занадто часті підмивання;
- безладне сексуальне життя, в тому числі під час менструації;
- загальні інфекційні захворювання.
Сприяють захворюванню такі чинники:
- постійні стреси;
- харчування, незбалансоване за вітамінним складом;
- інтоксикація організму.
Загадковий ендометріоз: біль унизу живота з небезпечними наслідками
Як проявляється ендометрит
Як будь-який запальне захворювання ендометрит має дві форми: гостру і хронічну.
- Гострий ендометрит проявляється через 3-4 дні після інфікування підвищенням температури до 38 °С, ознобом, слабкістю і ознаками інтоксикації.
Хвора відчуває напади гострого або ниючий біль в низу живота і попереку, яка може поширюватися в пах.
Ознакою ендометриту є вагінальні виділення з домішкою крові і неприємним запахом, порушення сечовипускання.
- Хронічна форма ендометриту характеризується частими кровотечами і виділеннями з домішкою гною.
Хворобливі відчуття менш виражені, можуть мати періодичний характер.
Лікар при огляді виявляє збільшення матки.
Діагностика ендометриту
При постановці діагнозу лікар враховує дані анамнезу, клінічні ознаки, результати огляду і лабораторних досліджень. У сумнівних випадках потрібна консультація хірурга.
У зв’язку з тим, що від правильно поставленого діагнозу залежить ефективність лікування і в подальшому дітородна функція жінки, виникає необхідність проведення великої кількості аналізів.
Комплексне обстеження включає:
- УЗД (дозволяє візуально визначити зміни в ендометрії і міометрії);
- ПЦР діагностика на присутність статевої інфекції;
- посів і виділення збудника, визначення його чутливості до антибіотиків;
- мікроскопічні дослідження клітин тканини матки;
- загальний аналіз крові і визначення рівня гормонів.
При постановці діагнозу ендометрит диференціюється від пієлонефриту, тромбофлебіту вен тазової області, апендициту, гострих інфекційних захворювань.
Лікування ендометриту
Ендометрит – серйозне захворювання, від якого залежить не тільки здоров’я самої жінки, але і можливість мати дітей.
Це захворювання може викликати ускладнення: перитоніт, тазовий абсцес, інфекцію придатків, тазову гематому, тазовий тромбофлебіт.
Якщо інфекція пошириться на яйцепроводи і яєчники, виникають функціональні порушення і спайки в малому тазу, що веде до позаматкової вагітності і безпліддя.
Звідси зрозуміло, як важливо для жінки бути уважною до свого здоров’я і при перших ознаках звертатися до гінеколога.
Лікування, розпочате на ранній стадії захворювання, дає ефект вже після 2-3 діб і усуває можливі ускладнення вагітності. В іншому випадку можливе виникнення септичного шоку.
Медикаментозне лікування складається з антибіотикотерапії, вітамінотерапії, імуномодуляторів.
При необхідності призначаються протиалергічні препарати.
Високий лікувальний ефект має фізіотерапія, що включає ультразвук, УВЧ, електрофорез.
