Здоров'я та краса Консультація лікаря

Ендометрит: звідки береться, як лікувати і чи можна завагітніти

Хвороби статевої сфери доставляють не тільки дискомфорт, але і можуть призвести до непліддя. Тому важливо, щоб жінка могла розпізнати у себе симптоми такого підступного захворювання як ендометрит і вчасно звернутися по медичну допомогу.

Хвороби статевої сфери доставляють не тільки дискомфорт, але і можуть мати більш віддалені наслідки, наприклад, непліддя. Тому дуже важливо, щоб жінка могла розпізнати у себе симптоми такого підступного захворювання як ендометрит і вчасно звернутися по медичну допомогу.

У чому суть ендометриту

Стінка матки складається з трьох шарів: ендометрію, міометрію і периметрію. Порожнина матки вистилає судинно-слизовий шар – ендометрій, до якого прикріплюється запліднена яйцеклітина.

Якщо вагітність не наступає, внутрішній шар матки відторгається і в процесі менструації виводиться з організму. Мудра природа створила жінку так, що всередині матки підтримується стерильність.

Однак, бувають ситуації, коли система захисту дає збій, в орган проникає патогенна мікрофлора, в результаті чого розвивається запальний процес в ендометрії – ендометрит.

Найчастіше ендометрит провокується висхідній з піхви патогенною інфекцією 2-3 видів. При лабораторних дослідженнях мазків хворих на ендометрит виділяються такі види патогенної мікрофлори: гарденерела, уреаплазма, пептострептококки, бактероїди, хламідії, стрептококи В.

Що призводить до виникнення захворювання ендометрит

Причинами попадання інфекції в порожнину матки можуть бути:

  • відкрита шийка матки в післяпологовий період або внаслідок аборту;
  • травма ендометрію при проведенні гінекологічних маніпуляцій;
  • важкі пологи: кесарів розтин, тривалі пологи, механічне відділення дитячого місця, солідний вік породіллі;
  • наявність внутрішньо­маткових протизаплідних засобів (спіралі);
  • загин матки, внаслідок чого в її порожнині залишаються менструальні виділення;
  • запалення шийки матки, викликане статевими інфекціями;
  • недостатня особиста гігієна або, навпаки, занадто часті підмивання;
  • безладне сексуальне життя, в тому числі під час менструації;
  • загальні інфекційні захворювання.

Сприяють захворюванню такі чинники:

  • постійні стреси;
  • харчування, незбалансоване за вітамінним складом;
  • інтоксикація організму.

Загадковий ендометріоз: біль унизу живота з небезпечними наслідками

Як проявляється ендометрит

Як будь-який запальне захворювання ендометрит має дві форми: гостру і хронічну.

  • Гострий ендометрит проявляється через 3-4 дні після інфікування підвищенням температури до 38 °С, ознобом, слабкістю і ознаками інтоксикації.

Хвора відчуває напади гострого або ниючий біль в низу живота і попереку, яка може поширюватися в пах.

Ознакою ендометриту є вагінальні виділення з домішкою крові і неприємним запахом, порушення сечовипускання.

  • Хронічна форма ендометриту характеризується частими кровотечами і виділеннями з домішкою гною.

Хворобливі відчуття менш виражені, можуть мати періодичний характер.

Лікар при огляді виявляє збільшення матки.

Діагностика ендометриту

При постановці діагнозу лікар враховує дані анамнезу, клінічні ознаки, результати огляду і лабораторних досліджень. У сумнівних випадках потрібна консультація хірурга.

У зв’язку з тим, що від правильно поставленого діагнозу залежить ефективність лікування і в подальшому дітородна функція жінки, виникає необхідність проведення великої кількості аналізів.

Комплексне обстеження включає:

  • УЗД (дозволяє візуально визначити зміни в ендометрії і міометрії);
  • ПЦР діагностика на присутність статевої інфекції;
  • посів і виділення збудника, визначення його чутливості до антибіотиків;
  • мікроскопічні дослідження клітин тканини матки;
  • загальний аналіз крові і визначення рівня гормонів.

При постановці діагнозу ендометрит диференціюється від пієлонефриту, тромбофлебіту вен тазової області, апендициту, гострих інфекційних захворювань.

Лікування ендометриту

Ендометрит – серйозне захворювання, від якого залежить не тільки здоров’я самої жінки, але і можливість мати дітей.

Це захворювання може викликати ускладнення: перитоніт, тазовий абсцес, інфекцію придатків, тазову гематому, тазовий тромбофлебіт.

Якщо інфекція пошириться на яйцепроводи і яєчники, виникають функціональні порушення і спайки в малому тазу, що веде до позаматкової вагітності і безпліддя.

Звідси зрозуміло, як важливо для жінки бути уважною до свого здоров’я і при перших ознаках звертатися до гінеколога.

Лікування, розпочате на ранній стадії захворювання, дає ефект вже після 2-3 діб і усуває можливі ускладнення вагітності. В іншому випадку можливе виникнення септичного шоку.

Медикаментозне лікування складається з антибіотикотерапії, вітамінотерапії, імуномодуляторів.

При необхідності призначаються протиалергічні препарати.

Високий лікувальний ефект має фізіотерапія, що включає ультразвук, УВЧ, електрофорез.

Джерело

Дата публікації: 01.10.2021 img Поділитися