З першими осінніми заморозками та різким похолоданням кардіологічні відділення та служби швидкої допомоги фіксують традиційний сплеск звернень. Перші мінусові температури, рвучкий холодний вітер та різкий перехід із теплого приміщення на вулицю створюють серйозне випробування для серцево-судинної системи.

Медична статистика свідчить: кількість випадків госпіталізації з приводу загострення ішемічної хвороби серця (ІХС), нападів стенокардії та інфаркту міокарда зростає в холодну пору року на 15–20%. Чому морозне повітря стає небезпечним тригером для серця і як захистити судини під час перших заморозків?

Чому мороз та холодний вітер небезпечні для серця: 3 головні чинники

Холодове навантаження викликає в організмі цілу низку компенсаторних реакцій, які при вже наявних судинних патологіях можуть призвести до катастрофічних наслідків.

┌────────────────────────────────────────────────────────┐
│            ВПЛИВ ХОЛОДУ НА СЕРЦЕВО-СУДИННУ СИСТЕМУ      │
├───────────────────────────┬────────────────────────────┤
│ 1. Холодовий коронароспазм│ Звуження коронарних артерій│
│                           │ та дефіцит кисню           │
├───────────────────────────┼────────────────────────────┤
│ 2. Зростання навантаження │ Серце змушене працювати    │
│    на міокард             │ з більшою частотою і силою │
├───────────────────────────┼────────────────────────────┤
│ 3. Підвищення в'язкості   │ Зріст рівня фібриногену    │
│    крові                  │ та ризику тромбоутворення  │
└───────────────────────────┴────────────────────────────┘

1. Холодовий спазм коронарних артерій (коронароспазм)

Під час вдихання морозного повітря або при потраплянні холодної струмені вітру на обличчя спрацьовує рефлекс захисту від тепловтрати. Шкірні та периферичні судини рефлекторно звужуються. Проте разом із ними можуть звужуватися й коронарні судини, які живлять безпосередньо серцевий м’яз (міокард). Якщо артерія вже звужена атеросклеротичною бляшкою, її додатковий спазм викликає гострий дефіцит кисню — напад стенокардії («грудної жаби») або інфаркт.

2. Збільшення робочого навантаження на серце

Щоб підтримувати постійну температуру тіла на холоді, метаболізм прискорюється, а периферичний опір судин зростає. Серцю доводиться перекачувати кров із значно більшим зусиллям. ЧСС (частота серцевих скорочень) та артеріальний тиск зростають, що суттєво підвищує потребу міокарда в кисню.

3. Зміни у системі згортання крові

Наукові дослідження доводять, що під впливом низьких температур у крові зростає рівень фібриногену та тромбоцитів, підвищується її в’язкість. У поєднанні зі сповільненням кровотоку в звужених судинах це різко підвищує ризик утворення тромбів та закупорки судин.

Радимо також прочитати: «Серце калатає»: як виявити миготливу аритмію, доки не стався інсульт

Тривожні симптоми: коли треба негайно викликати швидку

Слід чітко знати прояви, які вказують на гостру ішемію або розвиток інфаркту міокарда:

• Давлячий, стискаючий або пекучий біль у центрі грудної клітини (відчуття «важкого каменя на грудях»).

• Біль, що віддає (іррадіює) у ліву руку, плече, шию, нижню щелепу, міжлопаткову ділянку або епігастральну зону.

• Раптова задишка, відчуття нестачі повітря, яке виникає навіть при найменшому фізичному навантаженні чи на холоді.

• Холодний липкий піт, різка слабкість, запаморочення, відчуття страху.

• Порушення ритму серця (перебої, відчуття «замирання» чи прискореного калатання).

Важливо! Якщо давлячий біль у грудях не проходить протягом 5–10 хвилин у стані спокою або після прийому нітрогліцерину (за призначенням лікаря), негайно викликайте екстрену медичну допомогу (103)!

Як захистити серце під час заморозків: 5 золотих правил

┌────────────────────────────────────────────────────────┐
│             ПЛАН ЗАХИСТУ СЕРЦЯ ПІД ЧАС МОРОЗІВ         │
├───────────────────────────┬────────────────────────────┤
│ 1. Поступова адаптація    │ Затримайтеся на 1–2 хв     │
│                           │ у під'їзді перед виходом   │
├───────────────────────────┼────────────────────────────┤
│ 2. Захист дихальних шляхів│ Прикривайте ніс і рот      │
│                           │ шарфом, дихайте носом      │
├───────────────────────────┼────────────────────────────┤
│ 3. Правильний одяг        │ Шар шарів для збереження    │
│                           │ тепла без перегріву        │
├───────────────────────────┼────────────────────────────┤
│ 4. Контроль навантажень   │ Уникайте різкого бігу чи   │
│                           │ носіння важкостей на морозі│
└───────────────────────────┴────────────────────────────┘

1. Практикуйте плавний вихід на холод

Не виходьте з теплої квартири одразу на морозний вітер. Затримайтеся на 1–2 хвилини у прохолодному під’їзді чи холі. Це дозволить судинам і дихальній системі адаптуватися до зміни температури без вираженого спазму.

2. Захищайте обличчя та дихайте виключно носом

Прикривайте ніс та рот вільним шарфом чи високим коміром. Намагайтеся дихати повільно і тільки носом — носова порожнина прогріває та зволожує холодне повітря перед тим, як воно потрапить у легені, що знижує ризик рефлекторного спазму коронарних судин.

3. Уникайте важких фізичних навантажень на морозі

Швидка ходьба проти вітру, біг за транспортом або розчищення снігу при перших заморозках — найпоширеніші тригери серцевого нападу. Якщо вам потрібно йти по холоду, рухайтеся впевненим, але спокійним, помірним темпом.

4. Одягайтеся тепло та захищайте кінцівки

Одяг за принципом «багатошаровості» створює повітряні прошарки, які утримують тепло. Особливу увагу приділяйте теплій шапці, рукавичкам та взуттю на товстій підошві. Охолодження рук та ніг миттєво провокує спазм системних судин.

5. Не вживайте алкоголь «для зігрівання»

Алкоголь створює хибне відчуття тепла через розширення поверхневих судин шкіри, проте насправді організм втрачає тепло набагато швидше. Окрім того, алкоголь підвищує навантаження на серце і може маскувати перші симптоми стенокардії.

Заблагочасне коригування лікування із сімейним лікарем та дотримання правил безпеки в холодний сезон допоможуть зберегти ваше серце здоровим!

Радимо також прочитати: Задишка може бути симптомом небезпечних захворювань