Детально про лікування анальних тріщин розповідає хірург проктолог, кандидат медичних наук Андрій Гапонов.
Анальна тріщина – це порушення слизової оболонки анального каналу: лінійний або еліпсоподібний розрив, дефект або рана від 1 до 2 см.
Тріщина прямої кишки (анальна тріщина) – одне з найпоширеніших проктологічних захворювань, за частотою поступається лише геморою. Страждає 2% жителів Землі, причому жінки набагато частіше, ніж чоловіки.
Згодом відбувається видозміна анальної тріщини – по краях утворюються грануляції, що перетворюються в фіброзний поліп. Біля нижнього краю анальної тріщини може визначатися шкірний сосочок (сторожовий горбок), а біля верхнього – гіпертрофований сосочок.
Види анальних тріщин
За характером перебігу:
- гостра тріщина прямої кишки – розрив з’явився не більше як місяць тому, має рівні й чіткі краї,
- хронічна тріщина прямої кишки – існує тривалий час, є поліпи і невеликі кровотечі.
За локалізацією:
- задні – на задній стінці анального каналу (80%),
- передні – на передній стінці,
- дзеркальні – на задній і передній стінках анального каналу,
- бічні – на боковій стінці.
Лікар про геморой: усе, що ви хотіли знати, але соромилися запитати
Симптоми анальних тріщин
- болі в анальному отворі – посилюються при і після дефекації, так звана стулобоязнь,
- спазм анального сфінктера – характеризується утрудненістю при дефекації,
- кровотечі – виникають при проходженні твердих і щільних калових мас.
Які можуть бути ускладнення
Ускладненнями анальної тріщини є:
- кровотечі, аж до анемії,
- парапроктити,
- свищі,
- хронічна форма сприяє утворенню пухлин, так звана малігнізована тріщина.
Чому з’являється тріщина прямої кишки
Причини виникнення анальних тріщин це:
- порушення випорожнень – закрепи, проноси,
- хронічні захворювання верхніх відділів шлунково-кишкового тракту: гастрити, холецистити, коліти, виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки тощо,
- травми, в тому числі – анальний секс,
- підвищені силові навантаження,
- неправильне харчування (алкоголь і гострі продукти),
- пологи,
- сидяча робота,
- діагностичні процедури при обстеженнях кишківника (в тому числі ятрогенні),
- порушення роботи серцево-судинної системи: застійні явища в малому тазу, такі як тромбофлебіт, геморой, облітеруючий атеросклероз, аневризми, васкуліти тощо).
Методи діагностики
- огляд,
- пальцеве дослідження анального проходу,
- аноскопія і ректороманоскопія (часто неможливі через виражений больовий синдром).
Лікування анальної тріщини
При гострій тріщині зазвичай консервативне лікування: дієта, мазі, свічки, проносні, ванночки, – спрямлване на знеболювання, зняття спазму анального каналу, затягування рани.
При хронічній тріщині зазвичай оперативне лікування – малоінвазивні способи або хірургічне лікування – блокада, дивульсії, висічення тріщини в межах здорових тканин.
Профілактика
- гігієна: підмивання, туалет заднього проходу після дефекації, м’який туалетний папір;
- раціональний режим харчування – добре прожовувати насіння, горіхи, рибу, щоб гострі шматочки їжі не травмували слизову прямої кишки, відмовитися від надмірного вживання гострої та жирної їжі, алкоголю;
- рясне пиття;
- при закрепах вживати продукти, які проносять.
При таких ситуаціях ми рекомендуємо вам звернутися до проктолога.
