У житті кожної людини може настати момент, коли вона раптом намацує в себе ущільнення: маленький горбок під шкірою, м’яку або тверду «кульку» в грудях чи в іншій частині тіла. Першою реакцією зазвичай є тривога: природа таких утворень не завжди зрозуміла, а асоціації часто ведуть у найгірший бік. Однак далеко не кожне ущільнення є раком. Дуже часто це кісти або доброякісні пухлини — стани, які виглядають схожими, але мають зовсім різне походження.

Що таке кіста і чому вона з’являється

Кіста — це невеликий мішечок із рідиною всередині. Такі утворення можуть виникати майже в будь-якому органі: у шкірі, яєчниках, грудях, нирках. Вони бувають дрібними, розміром із рисинку, або більшими, відчутними на дотик. У деяких людей можуть формуватися одразу кілька кіст.

Причини їх появи дуже різні. Найчастіше кісти утворюються:

• через закупорювання проток чи залоз;

• після травми;

• на тлі гормональних змін;

• або без очевидного пояснення — організм просто так реагує.

У переважній більшості випадків кісти є доброякісними, тобто не становлять загрози для життя і не мають нічого спільного з раком.

Кісти молочної залози: найпоширеніша жіноча історія

Часто жінки стикаються саме з кістами грудей. Вони виникають через гормональні коливання протягом менструального циклу, тому найчастіше зустрічаються у віці 30–50 років.

Що важливо знати:

• такі кісти не збільшують ризик раку молочної залози;

• можуть змінюватися за розмірами залежно від фази циклу;

• іноді спричиняють біль або дискомфорт, але часто не викликають жодних відчуттів.

Пухлина: що це означає насправді

Слово «пухлина» часто лякає, але воно не завжди означає рак. Пухлина — це скупчення клітин, які почали ділитися більше, ніж потрібно. На відміну від кісти, пухлина складається з тканини, а не рідини.

Пухлини поділяються на два типи.

Доброякісні пухлини

• не поширюються на інші органи;

• ростуть повільно;

• часто не становлять небезпеки, але інколи можуть бути передраковими.

Злоякісні пухлини (рак)

• містять клітини, які поводяться агресивно;

• можуть проростати в сусідні тканини;

• мають здатність метастазувати — поширюватися на інші частини тіла;

• потребують своєчасного лікування.

Іноді навіть досвідченому лікарю складно визначити характер утворення тільки за зовнішнім виглядом або пальпацією. Саме тому будь-який новий горбок — це привід звернутися до спеціаліста.

Як лікарі визначають, що саме за утворення

Сучасна медицина має багато способів дізнатися, що знаходиться під шкірою. Найчастіше використовують ультразвукове дослідження, мамографію або їх поєднання. Коли потрібно — роблять біопсію.

Ультразвукове дослідження (УЗД)

Це один із найточніших методів первинної діагностики. За допомогою ультразвукових хвиль лікар може роздивитися:

• чи заповнене утворення рідиною (тобто це кіста);

• чи має воно тверду структуру (можлива пухлина);

• чи є внутрішні перегородки, ущільнення, нерівні краї.

УЗД дозволяє відрізнити навіть складні випадки, наприклад, коли кіста має тверді включення або густий вміст. Саме такий варіант може вимагати додаткової уваги або біопсії.

Мамографія

Мамографія — це рентген молочної залози, який дає можливість побачити найдрібніші зміни:

• кальцифікати;

• підозрілі ділянки;

• новоутворення, які ще не відчуваються на дотик;

• структуру тканини в різних проєкціях.

Сучасні 3D-мамографи (томосинтез) роблять пошарове зображення, завдяки чому лікар бачить тканину грудей максимально детально. Це особливо корисно для жінок із щільною молочною залозою.

Процедура триває 10–15 хвилин. Так, короткочасне стискання грудей може бути не дуже приємним, але воно потрібне для чіткого зображення.

Біопсія

Біопсія потрібна тоді, коли утворення має підозрілі ознаки. Під контролем УЗД або мамографії лікар бере маленький шматочок тканини. Саме лабораторний аналіз остаточно визначає, доброякісне це утворення чи злоякісне. Це — золотий стандарт діагностики.

Що відбувається під час обстежень

Під час мамографії

Лікар розміщує груди між пластинами апарата, які на кілька секунд стискають тканину. Робиться кілька знімків з різних ракурсів. Усе це швидко та безпечно.

Під час УЗД

На шкіру наноситься гель. Спеціаліст водить датчиком по всій поверхні грудей та пахвовій ділянці, щоб роздивитися всі структури. Огляд двох грудей може тривати до години.

Лікар може рекомендувати через деякий час зробити повторне обстеження, щоб оцінити, чи є нові зміни.

Радимо також прочитати: Шість міфів про мамографію та УЗД молочних залоз, у які час перестати вірити

Коли потрібно звертатися до лікаря

Не варто ігнорувати будь-які:

• нові ущільнення;

• біль або дискомфорт;

• виділення зі соска;

• зміни кольору, фактури чи форми грудей;

• втягнення соска;

• збільшення пахвових лімфовузлів.

Навіть якщо утворення здається невеликим і безболісним — це все одно привід показатися лікарю.

Що робити, якщо у вас часто з’являються кісти

Кісти молочної залози самі по собі не є небезпечними, але вони можуть:

• ускладнювати пальпацію;

• перекривати огляд на маммограмі;

• маскувати інші зміни.

Тому лікарі рекомендують:

• добре знати, як зазвичай виглядають і поводяться ваші груди;

• звертатися за консультацією при будь-яких нових змінах;

• проходити регулярні обстеження — мамографію та УЗД.

Це допомагає не лише своєчасно виявити потенційні ризики, а й зберігати спокій, розуміючи, що все під контролем.

Як часто потрібно проходити мамографію

У більшості міжнародних рекомендацій пропонується така схема:

• 40–49 років — щорічна мамографія;

• 50–75 років — кожні 1–2 роки;

• після 75 років — індивідуально, залежно від здоров’я.

Проконсультуйтеся зі своїм лікарем! Жінкам із кістами або іншими особливостями тканини грудей лікар може радити частіший контроль.

Радимо також прочитати: Стосується кожної: як вчасно помітити рак молочної залози, пояснює онколог

Головне, що варто запам’ятати

• Кісти та пухлини — це різні стани.

• Кіста — це мішечок із рідиною, пухлина — тверда тканинна маса.

• Більшість кіст не небезпечні, але будь-яке нове утворення варто показати лікарю.

• УЗД, мамографія та біопсія допомагають точно встановити природу утворення.

• Регулярні обстеження молочної залози — найкраща стратегія для раннього виявлення раку.

Турбота про своє здоров’я починається з уважності до власного тіла. І якщо щось вас непокоїть — це завжди вагомий аргумент звернутися до спеціаліста.

Радимо також прочитати: Навіть якщо ви здорові, ось що ви маєте знати про рак…