Печінка має дивовижну здатність відновлюватися. Але якщо її довго ушкоджують віруси, алкоголь, запалення чи інші чинники, орган поступово втрачає цю можливість. Спершу розвивається фіброз — коли здорові клітини заміщуються рубцевою тканиною. З часом фіброз може перейти у цироз — тяжке ураження печінки, яке часто довго залишається непоміченим.

Саме в цьому небезпека: людина може роками не відчувати серйозних симптомів, а звернутися до лікаря вже тоді, коли з’явилися ускладнення. У світі цироз пов’язаний із близько 2% усіх смертей у світі.

Що таке фіброз печінки і чим відрізняється від цирозу

Фіброз — це процес рубцювання печінки. Коли клітини печінки, або гепатоцити, постійно ушкоджуються, організм намагається «ремонтувати» тканину. Але замість нормальної печінкової тканини поступово утворюється рубцева.

На початкових етапах цей процес може бути зворотним. Якщо вчасно знайти і прибрати причину ушкодження, запалення зменшується, а печінка може частково відновити свої функції. Центр громадського здоров’я наголошує: ранній фіброз можна зупинити, якщо усунути першопричину ураження.

Фіброз — це ще не цироз. Але саме він може стати дорогою до цирозу, якщо хворобу не контролювати.

При цирозі рубцевої тканини стає настільки багато, що змінюється структура печінки. Орган гірше виконує свої функції: очищує кров, бере участь у травленні, обміні речовин, згортанні крові та багатьох інших процесах.

Проблема в тому, що цироз часто діагностують уже після появи ускладнень. Це може бути асцит — накопичення рідини в черевній порожнині, кровотечі, порушення свідомості або інші небезпечні стани.

Чому печінка може рубцюватися

До фіброзу може призводити будь-яке хронічне захворювання, яке супроводжується тривалим запаленням печінки. Серед важливих причин — вірусні гепатити B і C.

Фіброз і цироз можуть прогресувати роками через інфікування вірусами гепатиту B або C. Але своєчасна діагностика і лікування можуть зменшити ураження печінки. В Україні пацієнти з вірусним гепатитом B або C можуть безоплатно отримати сучасні противірусні препарати за державною програмою.

Ризики для печінки також зростають через вживання алкоголю, незбалансоване харчування, малорухливий спосіб життя, ожиріння та інші чинники, які створюють додаткове навантаження на орган.

Радимо також прочитати: Чим небезпечний і як передається гепатит А, В, С, D і Е

Чому фіброз важко помітити і які симптоми мають насторожити

На ранніх етапах фіброз печінки часто не має виражених симптомів. Людина може почуватися майже нормально і не підозрювати, що в печінці вже відбуваються зміни.

Саме тому чекати на біль або жовтяницю — погана стратегія. Печінка може довго «мовчати», а перші помітні ознаки нерідко з’являються тоді, коли ураження вже прогресує.

Коли фіброз переходить у тяжчі стадії або прогресує до цирозу, можуть з’являтися симптоми, які не варто ігнорувати:

• постійна втома і слабкість;
• нудота;
• дискомфорт або біль у правому підребер’ї;
• пожовтіння шкіри чи білків очей;
• збільшення живота через накопичення рідини;
• судинні «зірочки» на шкірі;
• сонливість, сплутаність свідомості або різкі зміни поведінки.

Такі ознаки не завжди означають саме цироз, але вони точно потребують консультації лікаря. Особливо якщо людина має вірусний гепатит, вживала алкоголь, мала ризики інфікування або давно не перевіряла стан печінки.

Чи можна вилікувати фіброз

Окремої «таблетки від фіброзу» наразі немає. Але це не означає, що нічого зробити не можна.

Найважливіше — знайти причину, яка ушкоджує печінку, і вплинути саме на неї. Якщо йдеться про вірусні гепатити B або C, потрібна діагностика і лікування. Якщо печінку руйнує алкоголь — важлива повна відмова від нього. Якщо ризики пов’язані з харчуванням, вагою чи способом життя — потрібні зміни, які зменшать навантаження на орган.

На ранніх етапах це може зупинити прогресування фіброзу і допомогти печінці відновлюватися.

Радимо також прочитати: Який зв’язок між діабетом та захворюваннями печінки?

Як захистити печінку

Печінка не потребує «чисток» чи сумнівних детоксів. Їй потрібні речі, які справді працюють: лікування причини хвороби, відмова від алкоголю, збалансоване харчування, рух і регулярні обстеження.

Варто дотримуватися кількох правил:

• не зловживати алкоголем, а при хворобах печінки — відмовитися від нього;
• збалансовано харчуватися;
• підтримувати фізичну активність;
• не приймати ліки без потреби і консультації з лікарем;
• перевірятися на вірусні гепатити B і C;
• звертатися до лікаря при тривожних симптомах.

ЦГЗ наголошує: паралельно з лікуванням важливо дотримуватися здорового способу життя — збалансовано харчуватися, бути фізично активними та відмовитися від алкоголю.

Кому варто пройти тестування на гепатити

Тестування на вірусні гепатити B і C допомагає виявити інфекцію до того, як вона призведе до серйозного ураження печінки. Це особливо важливо, бо хвороба може тривалий час перебігати без явних симптомів.

Звернутися по тестування можна до сімейного лікаря або до закладу охорони здоров’я, який надає таку послугу. Центр громадського здоров’я зазначає, що тестування на маркери вірусних гепатитів B і C є безоплатним.

Головне — не чекати ускладнень

Фіброз і цироз не виникають за один день. Часто це роки поступового ураження печінки. Саме тому є шанс втрутитися раніше: пройти тестування, дізнатися свій статус щодо вірусних гепатитів, почати лікування, змінити спосіб життя і не відкладати візит до лікаря.

Печінка може довго не боліти, але це не означає, що їй не потрібна увага. Регулярна перевірка, відповідальне ставлення до алкоголю, лікування гепатитів і здорові щоденні звички можуть зупинити хворобу ще до того, як вона стане незворотною.

Матеріал має інформаційний характер і не замінює консультації лікаря.

Радимо також прочитати: Чому варто одночасно тестуватися на ВІЛ, гепатити та сифіліс?