Види договорів страхування здоров’я
Страхування здоров’я в Україні буває кількох видів. Різні програми відрізняються переліком послуг, страховою сумою, а також принципом виплат. Щоб обрати оптимальний варіант, важливо розуміти, як саме працює кожен вид страхування та які обмеження можуть бути прописані в договорі.
Програми добровільного медичного страхування орієнтовані насамперед на організацію та оплату лікування. У межах такого договору компанія бере на себе координацію медичної допомоги. Застрахованій особі запропонують перелік клінік, куди вона може звернутися, а також покриють вартість лікування у межах страхової суми.
Наприклад, програми ДМС у страховій компанії UNIQA можуть включати:
- консультації лікарів різних спеціалізацій;
- діагностичні обстеження (аналізи, УЗД, МРТ тощо);
- амбулаторне та стаціонарне лікування;
- виклик швидкої допомоги;
- медикаментозне забезпечення.
Основним параметром для вибору є страховий ліміт — максимальна сума, в межах якої оплачуються медичні послуги протягом терміну дії договору. Також варто звертати увагу на перелік клінік-партнерів, обмеження за видами захворювань і період очікування для окремих послуг.
Страхування від нещасних випадків працює за іншим принципом. Воно передбачає грошову виплату, якщо з застрахованою особою сталася подія, визначена договором (травма, тимчасова втрата працездатності, інвалідність тощо).
Отримані кошти клієнт використовує на власний розсуд. Хтось оплачує лікування, інший — реабілітацію, а дехто купує на них медикаменти. Розмір виплати залежить від:
- страхової суми, зазначеної в договорі;
- характеру та тяжкості ушкоджень;
- відсоткових коефіцієнтів, прописаних у таблицях виплат.
Такий вид страхування лише компенсує фінансові наслідки події.
На які пропозиції страховиків варто звернути увагу
Сьогодні в арсеналі надійних компаній — програми, за якими застраховані особи можуть отримати доступ до приватних клінік, консультацій профільних лікарів, лабораторних досліджень тощо. Але всі ці переваги повною мірою реалізуються лише тоді, коли людина добре розуміє, як і в яких випадках користуватися полісом.
Одна з важливих переваг страхування здоров’я полягає у можливості звертатися до лікаря без страху отримати космічні рахунки, які треба буде сплатити. Договір ДМС може покрити вартість аналізів, МРТ або консультацій вузьких спеціалістів, а також дозволить проходити обстеження в сучасних клініках. Водночас через нестачу інформації багато клієнтів звертаються до страхової лише у критичних ситуаціях або самостійно оплачують послуги, які насправді вже входять до їхнього пакета.
Чому варто обирати не поліс, а надійну страхову компанію
Медична страховка має справжню цінність лише тоді, коли стається непередбачувана ситуація. Саме в цей момент стає зрозуміло, чи готова страхова компанія брати на себе відповідальність, а також чи не буде вона шукати формальні причини для відмови у виплаті.
Надійна страхова завжди прописує зрозумілі умови договору та забезпечує чітку комунікацію з клієнтами. У компаній із багаторічною історією, як, наприклад, UNIQA, усі процеси врегулювання страхових випадків чітко відпрацьовані. Клієнт отримує підтримку на кожному етапі.
Окрему роль відіграє сервіс. Коли у людини раптово виникають проблеми зі здоров’ям, їй важливо знати, куди вона може звернутися за допомогою, а також чи потрібно їй самій шукати гроші на оплату медичних послуг. Надійний страховик допоможе пройти ці випробування, що дозволить людині займатися лише своїм самопочуттям.
Тому вибір страхової компанії — це усвідомлене рішення, яке напряму впливає на вашу безпеку, фінансову стабільність і впевненість у завтрашньому дні.
