Інсульт часто залишає після себе складні наслідки. Одним із найпоширеніших є порушення рухливості руки або повна її нерухомість. Для багатьох людей це означає втрату самостійності у повсякденному житті. Водночас сучасна реабілітація доводить: навіть після серйозного ураження мозку функції руки можна частково або значною мірою відновити.

Як мозок керує рухами руки

Ліва і права півкулі головного мозку з’єднані між собою мільйонами нервових волокон і в нормі працюють як єдина система. Кожна півкуля контролює протилежний бік тіла: права — ліву руку й ногу, ліва — праві кінцівки.

Права півкуля також тісно пов’язана з емоціями, просторовим мисленням, творчістю. Тому при її ураженні внаслідок інсульту часто виникає лівобічний парез або параліч, порушення чутливості, зору та слуху з лівого боку, а іноді — труднощі з мовленням і формулюванням думок. За статистикою, порушення кровообігу в правій півкулі фіксують більш ніж у половині випадків інсульту.

Чому після інсульту «не слухається» рука

Під час інсульту частина клітин мозку гине через нестачу кровопостачання. Відновити ці клітини неможливо, однак мозок має унікальну властивість — нейропластичність. Це означає, що інші ділянки можуть частково перебрати на себе втрачені функції, але лише за умови регулярної стимуляції.

Без руху м’язи швидко втрачають еластичність, виникають спазми, контрактури, сильний біль. Якщо не почати реабілітацію вчасно, порушення можуть закріпитися на роки.

Радимо також прочитати: Інсульт – це не завжди крововилив: види інсульту та мікроінсульт

Лікувальна фізкультура — основа відновлення

ЛФК є ключовим етапом реабілітації після інсульту. Вона допомагає:

• нормалізувати м’язовий тонус і зменшити спастику;

• запобігти пролежням і застійній пневмонії;

• покращити кровообіг і роботу внутрішніх органів;

• поступово повернути контроль над рухами руки.

Перші заняття зазвичай починають у стаціонарі, а після виписки вправи необхідно продовжувати вдома, регулярно й системно.

Біль і спазми: чому вони виникають і що робити

Після інсульту баланс між м’язами-згиначами та розгиначами порушується. У результаті виникає спастика, коли м’язи стають надмірно напруженими, рухи болючими або неможливими.

Для зменшення спазмів застосовують:

• фізіотерапію та лікувальну гімнастику;

• медикаментозну підтримку;

• правильне позиціонування руки за допомогою шин;

• у складних випадках — ін’єкції ботулотоксину.

Втім, основний акцент завжди робиться на рух і реабілітацію, а не лише на медикаменти.

Як відновлювати руку

Реабілітація — це тривалий процес, який потребує терпіння і від пацієнта, і від близьких. Важливо дотримуватися кількох правил:

• починати вправи зі здорової руки, поступово підключаючи уражену;

• займатися щодня без пропусків;

• поступово ускладнювати вправи;

• переходити від великих м’язів плеча до дрібної моторики кисті;

• поєднувати рух із концентрацією уваги та пам’яті.

Заняття краще проводити у теплій кімнаті, у комфортних і безпечних умовах.

Вправи для руки в домашніх умовах

Реабілітаційна гімнастика охоплює всі відділи руки:

• Плече. Підйоми та відведення руки з невеликими гантелями або пляшками з водою допомагають відновити силу та контроль руху.
• Лікоть і передпліччя. Згинання й розгинання руки з опорою на лікті або у нахилі активізують м’язи та покращують координацію.
• Зап’ястя і кисть. Обертальні рухи кистями, стискання еспандера, піднімання й опускання кисті з легким навантаженням відновлюють функціональність руки.

Дрібна моторика — ключ до мозку

Рухи пальців тісно пов’язані з мовленням, мисленням і пам’яттю. Тому тренування дрібної моторики — один із найефективніших способів відновлення.

Корисні вправи:

• стискання м’ячика або губки;

• розтягування резинок для волосся пальцями;

• перебирання квасолі, гороху, ґудзиків;

• нанизування намистин;

• відкручування кришок;

• ліплення з пластиліну або тіста;

• настільні ігри, пазли, конструктори;

• письмо товстими фломастерами з поступовим переходом до ручки.

Навіть звичні побутові дії можуть стати частиною реабілітації, якщо виконувати їх усвідомлено.

Головне — не здаватися

Відновлення руки після інсульту — це не швидкий шлях, а щоденна робота. Проте навіть прості вправи, регулярність і підтримка здатні дати відчутні результати. Мозок навчається знову, і разом із ним поступово повертається рух, сила та впевненість у собі.

Радимо також прочитати: Ерготерапія: що це і як допомагає відновитися при травмах, неврологічних хворобах і літнім людям