Подагра — це хронічне захворювання, яке виникає через накопичення сечової кислоти в організмі, що призводить до відкладення її солей у суглобах та тканинах. Проблеми з сечовою кислотою можуть викликати серйозні запальні процеси та сильний біль. Це захворювання відоме вже давно і навіть було назване “хворобою королів” через те, що її часто мали заможні люди, які споживали велику кількість м’яса та алкоголю. Від подагри страждали такі видатні постаті, як Ісаак Ньютон, Леонардо да Вінчі, Чарльз Дарвін та Олександр Македонський.

Детальніше про подагру, її причини, симптоми та методи лікування розповідає сімейна лікарка Ірина Шулімова.

Що таке подагра і чому її називають “хворобою королів”?

ікарка Шулімова: Подагра — це хронічне захворювання, яке пов’язане з підвищенням рівня сечової кислоти в крові. Це може призвести до утворення мікрокристалів солей сечової кислоти (уратів) в суглобах і тканинах, що викликає запалення і біль. Подагра історично була відома як “хвороба королів” через високий рівень споживання м’яса і алкоголю у багатих людей, що могли дозволити собі таку їжу.

Які основні причини виникнення подагри?

Подагра виникає, коли в організмі накопичується надмірна кількість сечової кислоти. Це може бути спричинено кількома факторами:

• Надмірне утворення сечової кислоти через неправильне харчування (вживання продуктів, багатих на пурини, таких як червоне м’ясо, морепродукти) або підвищений синтез пуринів в організмі.
• Порушення виведення сечової кислоти через нирки, що може бути результатом хронічних захворювань нирок, ожиріння чи прийому деяких лікарських засобів.
• Фактори ризику включають надмірне вживання алкоголю, стреси, фізичне навантаження та низьку фізичну активність.

Головною біохімічною ознакою подагри є гіперурикемія – підвищення концентрації сечової кислоти в крові. Джерелом утворення сечової кислоти в організмі є пуринові з’єднання, що поступають з їжею, а також ті, що утворюються в організмі у процесі обміну нуклеотидів. Гіперурікемія може бути наслідком ряду причин: над­мірного утворення уратів; недостатнього виведення їх нирками; результатом того чи іншого (змішаний тип).

Як проявляється подагра?

Подагра зазвичай проявляється гострим болем у суглобах, найчастіше вночі або рано вранці. Це супроводжується припухлістю, почервонінням і сильним болем у суглобі, особливо в пальцях ноги (великий палець). Біль не припиняється навіть у спокої, він посилюється при найменшому русі.

Перший напад може тривати від кількох годин до кількох діб, але з часом напади можуть ставати частішими і тривалішими. Також часто утворюються подагричні вузли — тофуси, що є твердими утвореннями, які містять кристали уратів.

Хто найчастіше страждає від подагри?

Подагра частіше вражає чоловіків (близько 95% випадків), зазвичай після 40 років. У жінок захворювання може виникнути тільки після менопаузи, оскільки гормональний статус та обмін пуринів у чоловіків і жінок різний. Крім того, чоловіки часто мають вищий рівень сечової кислоти в крові, що є основним фактором ризику.

Як діагностується подагра?

Діагностика подагри включає кілька етапів:

1. Підвищення рівня сечової кислоти в крові — це основна біохімічна ознака.
2. Виявлення кристалів урату натрію в синовіальній рідині при аналізі.
3. При гістологічному дослідженні тофусів також можна знайти кристали сечової кислоти, що підтверджує діагноз.

Як лікується подагра?

Лікування подагри має кілька аспектів:

1. Дієта: необхідно зменшити вживання продуктів, що містять пурини, таких як м’ясо, морепродукти, алкоголь.
2. Медикаментозне лікування: включає препарати, які знижують рівень сечової кислоти в організмі і препарати для полегшення болю під час нападів.
3. Контроль ваги та фізична активність: зниження маси тіла та регулярні фізичні навантаження допомагають зменшити рівень сечової кислоти та знижують навантаження на суглоби.

Радимо також прочитати: 10 продуктів, які категорично не можна їсти, якщо у вас артрит або подагра

Чи можна повністю вилікувати подагру?

Подагра — це хронічне захворювання, яке не можна повністю вилікувати, але за допомогою правильного лікування та дотримання дієти можна значно зменшити симптоми і попередити нові напади. Важливо своєчасно контролювати рівень сечової кислоти в організмі та дотримуватися рекомендованих медичних призначень.

Які ускладнення можуть виникнути при подагрі?

Якщо подагра не лікується, вона може призвести до серйозних ускладнень, таких як:

• Хронічний артрит, що впливає на суглоби і може призвести до їх пошкодження.
• Формування подагричних вузлів (тофусів) на шкірі, які можуть інфікуватися.
• Пошкодження нирок, що призводить до розвитку ниркової недостатності.

Які фактори ризику можуть спровокувати напад подагри?

Напад подагри часто провокується:

• Фізичним навантаженням або травмами.
• Стресами та змінами в режимі харчування.
• Перехолодженням чи порушенням дієти, зокрема вживанням алкоголю або продуктів, що містять пурини.

Як уникнути повторних нападів подагри?

Щоб уникнути нападів подагри, важливо дотримуватися здорового способу життя:

1. Слідкувати за рівнем сечової кислоти в крові.
2. Дотримуватися дієти, знижуючи споживання продуктів, багатих на пурини.
3. Вживати медикаменти, призначені лікарем, для контролю рівня сечової кислоти.
4. Регулярно проходити медичні огляди для контролю стану здоров’я.

Пам’ятайте: подагра — це серйозне, але контрольоване захворювання. При правильному підході до лікування, дотриманні дієти та лікарських рекомендацій можна значно покращити якість життя і запобігти нападам. Важливо своєчасно звертатися до лікаря і не ігнорувати симптоми захворювання.

Радимо також прочитати: Як зрозуміти, що нирки “барахлять”, і як їх оздоровити