Залежність від алкоголю та наркотиків — проблема не лише особистої боротьби, а й серйозний виклик для сім’ї та суспільства. Що допомагає людям залишатися тверезими та відновлювати контроль над своїм життям? Одним із найефективніших і найпоширеніших методів є участь у групах «Анонімні Алкоголіки» та «Анонімні Наркомани». Ці спільноти працюють за принципом взаємопідтримки та дозволяють учасникам крок за кроком змінювати своє життя, отримуючи підтримку від тих, хто вже пройшов подібний шлях. Фахівці Центру громадського здоров’я МОЗ України розповіли, як саме функціонують ці програми, чому вони діють і які результати демонструють учасники по всьому світу та в Україні.

Рівний — рівному: взаємопідтримка на шляху до одужання

Психічні та поведінкові розлади, спричинені вживанням психоактивних речовин (ПАР), становлять серйозну медико-соціальну проблему. Вони негативно впливають не лише на здоров’я конкретної людини, а й на суспільство загалом. Окрім ризику розвитку залежності та небезпеки передозування, ПАР пов’язані з високим ризиком інфекцій, зокрема ВІЛ, гепатитів B та C, соматичних захворювань, психічних розладів, самогубств, травм і шкоди для оточення (насильство, ДТП).

Одним із найпоширеніших методів допомоги людям із залежністю є участь у групах «Анонімні Алкоголіки» (АА) та «Анонімні Наркомани» (АН), які працюють за принципом 12 кроків. Це програми взаємодопомоги, що об’єднують людей із подібним досвідом. В основі лежить принцип «рівний — рівному»: учасники підтримують один одного, діляться переживаннями та навчаються жити без психоактивних речовин.

Регулярні зустрічі дозволяють поступово проходити всі етапи програми — від визнання проблеми до особистої трансформації та зміни способу життя.

Поширеність груп у світі та Україні

За даними 2019 року, у світі налічувалося понад 2,1 млн учасників АА. В Україні функціонувало 130 груп, які об’єднували близько 2000 осіб.

Групи «Анонімні Наркомани» з’явилися пізніше, але також охопили велику кількість учасників. Щотижня у світі проводиться понад 58 000 зустрічей у 131 країні. В Україні АН представлені 73 групами у 38 містах, які організовують близько 270 зустрічей щотижня.

Окрім цього, в Україні діють спільноти для:

• родичів осіб із залежністю від алкоголю (Ал-Анон),

• підлітків із сімей із проблемою залежності (Алатін),

• військових із проблемою алкоголю (Військові Анонімні Алкоголіки України).

Радимо також прочитати: “Інколи люди роками “викочують алкоголізм яйцями”, – нарколог про алкоголізм і кодування

Чому це працює

1. Соціальна підтримка. Людина відчуває, що не бореться із залежністю наодинці.

2. Анонімність і безумовне прийняття. У безпечному середовищі можна вільно виговоритися та отримати підтримку без осуду.

3. Безкоштовність. Участь у групах не потребує фінансових витрат, що робить допомогу доступною для всіх.

Такий підхід забезпечує безперервність підтримки та допомагає ефективно супроводжувати людей із розладами вживання ПАР і алкоголю.

Наукові дані про ефективність

Хоча деякі сумніваються у 12-крокових програмах, метааналіз 27 досліджень (близько 10 500 учасників) показав, що вони не поступаються іншим методам немедикаментозного лікування, зокрема когнітивно-поведінковій терапії.

Крім того, участь у групах знижує медичні витрати, що робить їх привабливими для системи охорони здоров’я.

Опитування учасників АА та АН демонструє втішні результати: більшість респондентів зберігають тверезість понад 1 рік після початку відвідувань.

Статистика утримання від вживання:

Підтверджені ефекти

Дослідження Каскутаса (2009) підтвердили:

• Учасники АА приблизно вдвічі частіше залишаються тверезими, ніж ті, хто не відвідує групи.

• Частіші відвідування зустрічей підвищують шанси утримання від алкоголю.

• Тверезість зберігається навіть після завершення участі у групі.

• Програма передує стабільним періодам утримання від алкоголю.

• Механізми програми відповідають науково обґрунтованим моделям зміни поведінки.

Національні стандарти МОЗ України (2025 р.) визнають групи взаємодопомоги за 12-кроковими програмами ефективними у лікуванні залежності.

Співпраця медиків із групами АА/АН

Попри доведену ефективність, співпраця медичних закладів із групами залишається обмеженою. За даними Центру громадського здоров’я (серпень 2025 року):

• лише 25% закладів повідомили про певну співпрацю,

• 60% взагалі не знають про роботу таких груп у своєму регіоні.

Важливо: 12-крокові програми не замінюють професійну допомогу, але є цінною частиною системи підтримки під час і після лікування.

Медичним фахівцям рекомендується:

• встановлювати контакти з місцевими групами АА/АН,

• інформувати пацієнтів про можливість приєднатися до програм,

• сприяти залученню до зустрічей взаємодопомоги.

Офіційні переліки груп в Україні доступні на сайтах: «Анонімні Алкоголіки в Україні» та «Анонімні Наркомани».

Радимо також прочитати: Жіночий алкоголізм: причини і наслідки