Сімейна лікарка Олександра Присяжна розповіла про міфи, які існують щодо вживання кортикостероїдів.

Поширені міфи про лікування кортикостероїдами

Найчастіше міфи про лікування кортикостероїдами пов’язані з хибними уявленнями про побічні ефекти, показання, схеми прийому, ризик звикання та очікування миттєвого одужання після початку терапії. Наукові дані спростовують найпоширеніші міфи.

1. Міф: Кортикостероїди завжди шкідливі та викликають побічні ефекти. Кортикостероїди є потужними протизапальними препаратами, які є незамінними при лікуванні багатьох захворювань. Побічні ефекти є при використанні більшості медикаментів, і кортикостероїди не є винятком. Безпечне застосування кортикостероїдів можливе при правильному підборі та регулюванні дозування лікарем. У більшості випадків при правильному використанні препарати добре переносяться і рідко викликають тяжкі побічні ефекти.
2. Міф: Якщо припинити приймати кортикостероїди, захворювання обов’язково повернеться. Захворювання не завжди рецидивує після припинення прийому кортикостероїдів. Лікар приймає рішення про коригування курсу терапії з урахуванням ризику побічних ефектів застосування препаратів та рецидиву основної патології. Після відміни кортикостероїдів пацієнт перебуває під постійним наглядом для своєчасного виявлення можливих симптомів рецидиву.
3. Міф: Кортикостероїди викликають залежність. Кортикостероїди можуть іноді викликати залежність при тривалому безконтрольному прийомі, що пояснюється загостренням синдрому відміни (посиленням побічних ефектів при спробі припинити прийом або зменшити дозування). За своєчасного звернення до лікаря можна подолати стероїдну залежність за рахунок поступового контрольованого зниження дози препаратів.
4. Міф: Кортикостероїди треба приймати лише при загостренні захворювання Кортикостероїди можуть призначатися як при загостренні захворювання, так і для профілактики рецидивів. Наприклад, регулярне застосування інгаляційних кортикостероїдів допомагає запобігти рецидивам астми та покращити роботу бронхів.
5. Міф: Кортикостероїди назавжди зупиняють ріст у дітей. Тривалий прийом кортикостероїдів може призвести до уповільнення (але не зупинки) росту у дітей, проте ефект залежить від типу й дозування препарату та є тимчасовим. Наприклад, при лікуванні бронхіальної астми кортикостероїдами найбільше уповільнення зростання можливе лише впродовж першого року терапії та стає менш вираженим у наступні роки. Вплив кортикостероїдів на організм та динаміку росту дитини є незначним порівняно з користю препаратів для контролю перебігу астми.
6. Міф: Кортикостероїди можна замінити народними засобами. Кортикостероїди є препаратами з доведеною ефективністю, а терапевтична дія народних засобів не завжди підтверджена науковими дослідженнями. Спроби замінити медикаменти народними рецептами можуть супроводжуватися підвищеним ризиком ускладнень та побічних ефектів.
7. Міф: Кортикостероїди лікують миттєво. Кортикостероїди не є препаратами миттєвої дії. Тривалість курсу лікування, достатня для отримання очікуваного терапевтичного ефекту, підбирається лікарем і становить від кількох днів до кількох років.
8. Міф: Ін’єкційні кортикостероїди безпечні, тому що вводяться безпосередньо в суглоб чи тканину. Ін’єкційні кортикостероїди в більшості випадків є безпечними, але іноді можуть викликати тимчасові побічні ефекти в місці ін’єкції (наприклад, біль, набряк, дискомфорт, стоншення, посиніння або знебарвлення шкіри). Людям з діабетом рекомендується збільшити перевірку рівня цукру в крові впродовж п’яти днів після уколу. Через високий ризик ускладнень ін’єкції кортикостероїдів можуть бути протипоказані при інфекційних захворюваннях, порушеннях згортання крові та прийомі антикоагулянтів (препаратів, що розріджують кров).

Радимо також прочитати: Що варто знати, якщо вам призначили кортикостероїди