Майже кожен хоч раз лежав уночі, дивлячись у стелю та намагаючись заснути. Час до будильника тане, а сон не приходить. Уранці — важкість у тілі, туман у голові та роздратування. Часто ми списуємо це на стрес чи втому.
Однак хронічні порушення сну — не дрібниця, а фактор, що впливає на роботу всього організму.

Матеріал підготовлений Центром громадського здоров’я разом із Юрієм Фломіним — лікарем-неврологом, Заслуженим лікарем України, доктором медичних наук і експертом Бюро Всесвітньої організації охорони здоров’я в Україні.

Проблеми зі сном — “слон у кімнаті”

«Особливість проблем зі сном з погляду системи охорони здоров’я полягає в наступному: з одного боку, вони дуже поширені, а з іншого — пацієнти досить рідко звертаються до медиків через цю проблему, вважаючи її несерйозною, а лікарі, своєю чергою, нечасто про це запитують. Це стосується і сімейних лікарів, і невропатологів, і навіть іноді психіатрів. Тому проблеми зі сном — це приклад англійського вислову elephant in the room (слон у кімнаті — ред.) — вони великі, але їх чомусь не помічають», — зазначає Юрій Фломін.

З порушеннями сну стикається від 25 до 50% дорослих людей, і частіше — жінки. У більшості випадків вони мають тривалий, хронічний характер.

Радимо також прочитати: Чому достатньо спати — це так важливо? Ви будете здивовані!

Чому хронічне безсоння небезпечне

Постійна нестача якісного сну збільшує ризик розвитку:

• серцево-судинних захворювань;

• емоційних розладів, зокрема депресії;

• ожиріння та метаболічних порушень;

• онкологічних хвороб.

«А ще люди, які мають хронічний біль і погано сплять, стають набагато чутливішими до болю, ніж ті, хто спить добре».

Також сон менш ніж 6 годин протягом тривалого часу скорочує тривалість життя.

Радимо також прочитати: Здоровий сон: скільки годин треба спати і чим небезпечне недосипання

Як сон “очищає” мозок: роль глімфатичної системи

Під час глибокого сну працює глімфатична система, яка виводить продукти обміну з мозку.

«Ця система виконує в мозку функцію, що подібна до роботи лімфатичної системи в тілі, — очищення від продуктів обміну речовин та іншого “сміття”. Збій у роботі глімфатичної системи внаслідок старіння, низької якості сну, малоактивного способу життя або вживання наркотиків має прямий вплив на розвиток нейродегенерації та нейрозапалення, що спричиняють такі розлади, як деменція».

Тобто сон — це не просто відпочинок, це процес відновлення мозку.

Три типи безсоння і що вони означають

Хронічне безсоння проявляється у трьох основних формах:

1. Проблеми із засинанням (понад 30 хвилин очікування сну).

2. Пробудження вночі без причини і труднощі із повторним засинанням.

3. Раннє пробудження — наприклад, о 4:30 замість 7:00, і сон не повертається.

«Ці порушення сну можуть комбінуватися. Перші два типи безсоння типові для тривожних розладів, тоді як третій — для депресивних. До того ж проблеми із засинанням часто діагностують у людей, чия діяльність пов’язана з інтенсивною розумовою роботою».

Згідно з DSM-5, про хронічне безсоння можна говорити, якщо симптоми тривають 3+ рази на тиждень протягом 3+ місяців і впливають на самопочуття вдень.

«Важливою відправною точкою для того, щоб вважати стан безсонням, є незадоволення якістю сну та наявність наслідків у денний час».

Як діагностують порушення сну

«Одним із методів діагностики сну є Індекс тяжкості інсомнії (Insomnia Severity Index)… Водночас “золотим стандартом” діагностики є полісомнографія — комплексне дослідження, під час якого людина проводить одну або кілька ночей у спеціальній лабораторії».

Під час полісомнографії вимірюють:

• електричну активність мозку,

• серцевий ритм,

• дихання,

• тиск,

• рівень кисню в крові.

У повсякденній практиці першим кроком зазвичай є налагодження гігієни сну, тобто зміна звичок, що впливають на його якість.

Безсоння — це не просто «я не виспався». Це медичний стан, який впливає на мозок, серце, настрій і якість життя. Якщо ви регулярно погано спите — це привід звернутися по допомогу.

Радимо також прочитати: Безсоння у дітей: чому воно виникає і як з цим впоратися